Auf den Jahrestagungen der International Societies for Investigative Dermatology (ISID/Tokio) und der American Society for Laser Medicine and Surgery (ASLMS/Phoenix) 2023 wurden neue Studien an 3D-Hautmodellen vorgestellt. Sie zeigen, dass der Einsatz einer LASH (Laser Assisted Scar Healing) die Wundheilung nach ablativer Lasertherapie verbessert. Die Kombinierung der LASH mit Bepanthen® Wund- und Heilsalbe optimiert den Wundverschluss weiter.
„Um die biologischen Effekte von Lasersystemen und der topischen Nachbehandlung besser zu verstehen, führen wir Untersuchungen an dreidimensionalen Hautmodellen durch. Diese 3D-Hautmodelle aus humanen Keratinozyten und Fibroblasten entsprechen weitgehend den anatomischen und physiologischen Eigenschaften menschlicher Haut“, erklärte Professor Dr. Jens Malte Baron, Aachen.
In den auf den Jahrestagungen von ISID und ASLMS vorgestellten neuen Untersuchungen zu 3D-Hautmodelle wurden die molekularen Mechanismen einer laserassistierten Wundheilung (LASH; Laser Assisted Scar Healing) untersucht. Bei diesem dermatologischen Verfahren wird unmittelbar nach einer dermatochirurgischen Eingriff die Läsion mit einem nicht ablativen Laser bestrahlt, um die Wundheilung zu beschleunigen. Untersucht wurde auch, wie sich die LASH mit bereits etablierten topischen Verfahren zur Unterstützung der Wundheilung wie z.B. der Anwendung von Bepanthen® Wund- und Heilsalbe kombinieren lässt.
Dazu wurde den Hautmodellen zunächst mit einem fraktionierten ER:YAG-Laser (Erbium:Yttrium-Aluminium-Granat-Laser) eine standardisierte Wunde zugefügt. Diese wurde unmittelbar nach dem Eingriff mit einem nicht ablativen Er:Glass-Laser oder einem Diodenlaser nachbehandelt. Bei einem Teil der Hautmodelle wurde die LASH durch die Anwendung der Dexpanthenol-haltigen Bepanthen® Wund- und Heilsalbe erweitert.
Histologisch verbesserte bereits die Nachbehandlung der Läsionen mit einem nicht ablativen Laser den Wundverschluss in der frühen Phase der Wundheilung. Durch die zusätzliche Anwendung des Dexpanthenol-haltigen Topikums konnte die Wundheilung weiter beschleunigt werden. „In der ersten Studie zu den molekularen Effekten einer LASH zeigten sich bereits 16 Stunden nach der Behandlung mit einem Er:YAG-Laser Unterschiede im histologischen Bild: Nach einer LASH-Behandlung war der Wundverschluss weiter fortgeschritten als ohne LASH. Dieser Unterschied war bei kombinierter Anwendung des Dexpanthenol-haltigen Externums noch ausgeprägter,“ betonte Dr. Sebastian Huth, Aachen.
Immunofluoreszenzanalysen wiesen außerdem auf eine Förderung der Filaggrin-Expression durch die LASH hin, die durch die zusätzliche Anwendung von Bepanthen® Wund- und Heilsalbe verstärkt wurde.
Genexpressionsanalysen zeigten darüber hinaus, dass die Nachbehandlung mit einer Dexpanthenol-haltigen Salbe mit der vermehrten Expression von Genen assoziiert, die für antiinflammatorische Effekte und epidermale Differenzierung verantwortlich sind. „Eine zusätzliche Nachbehandlung mit Bepanthen® Wund- und Heilsalbe fördert die positiven Eigenschaften der LASH-Methode auf die Wundheilung und verbessert ihre antientzündlichen Effekte. Das Dexpanthenol-haltige Externum ist daher eine sinnvolle Ergänzung einer nicht ablativen fraktionierten Laserbehandlung zur Verbesserung der Narbenbildung im Anschluss an einen chirurgischen Eingriff oder einer ablativen Lasertherapie“, so Dr. Sebastian Huth, Aachen, und ergänzte: „Diese neuen Daten tragen zu einem besseren Verständnis der biologischen Effekte der LASH-Technik bei und helfen deren Anwendung zu optimieren und mit anderen topischen Therapien zu kombinieren.“
1 Riedemann HI et al. ISID1460 - Investigation of the biological effects of laser-assisted scar healing (LASH) on standardized human 3D wound healing skin models; Jahrestagung der International Societies for Investigative Dermatology (ISID) 2023, 10.-13. Mai 2023, Tokyo, Japan
2 Huth S et al Submission ID: 45 Submission Title: Insights into the biological effects of laser-assisted scar healing (LASH) on standardized human 3D wound healing skin models using fractional non-ablative 1540nm Er:Glass or 1550nm diode lasers; Jahrestagung der American Society for Laser Medicine and Surgery (ASLMS) 2023; 13.-16. April 2023, Phoenix, Arizona, USA
Auf den Jahrestagungen 2023 von ISID und ASLMS wurden neue Studien an 3D-Hautmodellen vorgestellt. Sie zeigen, dass der Einsatz einer LASH (Laser Assisted Skin Healing) die Wundheilung nach ablativer Lasertherapie verbessert. Die Kombinierung der LASH mit Bepanthen® Wund- und Heilsalbe optimiert den Wundverschluss weiter.
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Ein 2023 von der EADV (European Academy of Dermatology and Venereology) publizierter Review gibt Empfehlungen zur Vor- und Nachbehandlung bei ästhetischen Eingriffen wie z.B. Lasertherapien um ein optimales Ergebnis zu erzielen. Eine davon ist die Anwendung einer Dexpanthenol-haltigen Salbe nach ablativer Lasertherapie.
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Kaum bekannt, doch wichtig: Ablative Laser reduzieren die Expression der Matrix-Metalloproteinase MMP3. Doch dieses Enzym ist notwendig für die Kontraktion einer Wunde – sein Knockdown verlangsamt erheblich den Wundverschluss. Aktuelle In-vitro-Daten beweisen, dass das Dexpanthenol in Bepanthen® Wund- und Heilsalbe diesen Effekt bei laserinduzierten Wunden effektiv kompensiert.
